Paravetëvrasje

Në njëfarë mënyre ndodhi që është zakon të konsiderohen vetëvrasja dhe paravetëvrasja si fenomene të të njëjtit rend. Duket sikur një paravetëvrasje është një vetëvrasje jo e plotë, dhe një vetëvrasje është një paravetëvrasje e përfunduar.

Të dy studimet statistikore të paravetëvrasjeve kalojnë në teorizim rreth vetëvrasjeve dhe bëhen përpjekje për të planifikuar parandalimin e vetëvrasjeve bazuar në gjetjet e statistikave të paravetëvrasjeve.

Por për faktin se vetëvrasja dhe paravetëvrasja janë dy dukuri krejtësisht të ndryshme socio-psikologjike, asnjë masë parandaluese e vetëvrasjes nuk çon në një ndryshim të situatës.

Do të filloj me paravetëvrasjen.

Për një kohë të gjatë jam konsultuar në terapi intensive për të gjithë pacientët e shtruar pas paravetëvrasjes. Disa qindra pacientë kaluan nëpër mua dhe, me përjashtim të një ose dy rasteve, pasi u kthyen në vetëdije, të gjithë e perceptuan veprimin e tyre si një dobësi momentale absurde, pranuan me lehtësi faktin se përpjekja për vetëvrasje kishte dështuar dhe ishin të sigurt se atje nuk do të ishin kurrë veprime vetëvrasëse në të ardhmen, nuk do të përsëriten.

Veprimet vetëvrasëse kryheshin në gjendje raptusi afektiv. Në shumicën dërrmuese të rasteve, shkaktari ishte pakënaqësia. Në fund, doli që pakënaqësia ishte se një person u përball me nevojën për të zgjidhur vetë problemet e tij. Dhe pasi një person për një kohë të gjatë mbylli një sy me zell ndaj pranisë së këtyre problemeve.

Unë mendoj se çdo person në fëmijëri ka pasur momente kur, në momentet e përjetimit të problemeve të frikshme (për shembull, një dritare e thyer), ka pasur një dëshirë akute për të vdekur dhe për të zgjidhur të gjitha problemet e tyre me një goditje. Rezulton se shumë ngecin në fazën e zgjidhjes fëminore të problemeve. Dhe më pas, ashtu si fëmijët, ata përjetojnë si lumturi momentin kur problemi zgjidhet.

Ose ata kalojnë paravetëvrasjen si një situatë krize dhe më pas i zgjidhin vetë me qetësi disa nga problemet e tyre.

Se. paravetëvrasja është ajo që e përcakton teoria - një sinjal shqetësimi, një thirrje për ndihmë. Kjo do të thotë se çdo person neurotik mund të gjendet në një situatë që provokon sjellje parasuicidale dhe studimet për disa faktorë të veçantë rreziku rezultojnë të jenë krejtësisht formale.

Nuk është vetëvrasje e vërtetë.

Ndryshe nga paravetëvrasja, vetëvrasja nuk lidhet aq drejtpërdrejt me situatën, vetëvrasja shpesh fillon në fëmijëri, vetëvrasja është një sëmundje mendore me një përfundim fatal. Tendencat vetëvrasëse bazohen në një refuzim të thellë të vetvetes në këtë botë, një kontradiktë të thellë midis nevojës akute për mundësi hyjnore (ne jemi krijuar sipas imazhit dhe ngjashmërisë) dhe një refuzimi të thellë të përgjegjësisë hyjnore. Nevoja për vetëvrasje infermiere vetë me muaj e vite, duke fituar vendosmërinë për Veprimin përfundimtar. Njerëzit vetëvrasës gjejnë njëri-tjetrin, bashkohen në komunitete, krijojnë faqe interneti. Dhe ata largohen nga jeta. Një nga një, por mjaftueshëm në mënyrë të qëndrueshme.

Ata, si të gjithë njerëzit, mund të jenë manipulues demonstrues dhe hipokritë, por dëshira e tyre për të vdekur nuk është demonstrative apo hipokrite. Ata largohen ... Në shumicën dërrmuese të rasteve - në provën e parë.

Ka pak prej tyre në mesin e të rriturve, por jo sepse problemi mund të "mbushet". Janë të pakta sepse problemi më i madh zgjidhet në rini dhe rini. Prandaj, ato janë të pakta në mesin e të rriturve. Pak, por ka.

Për të studiuar problemin e vetëvrasjeve jo pas vdekjes, nevojiten programe të shtrenjta afatgjata të monitorimit të plotë psikologjik, të cilat janë bërë vërtet të mundshme pikërisht në kohën tonë - koha e një hapësire të vetme informacioni, kur as lëvizjet e njerëzve nuk mund të ndërhyjnë në monitorimi të paktën brenda një shteti.

Dhe jam i sigurt se jo gjinia, mosha dhe përdorimi i drogës, por tiparet strukturore të familjes prindërore, historia e fëmijërisë së hershme, drama e braktisjes së fëmijërisë dhe magjia e ndikimit në psikikën e fëmijës të personaliteteve karizmatike u takuan në rrugë. e jetës do të ndihmojë në identifikimin e mekanizmit për zhvillimin e refuzimit jetësor të ekzistencës së vet. Dhe largojeni nga qendra e vdekur problemin e uljes së numrit të vetëvrasjeve, të cilat janë ende në rënie, nëse janë, jo për shkak të ndërhyrjes sonë, por si luhatje natyrore të ritmeve natyrore. Aq e natyrshme sa askush nuk është në gjendje të shpjegojë shkakun e tyre.

Kush do të japë para?

Burimi:

Faqja personale e R. Mogilevsky

Mendoj se shumë në jetë kanë hasur në njohje që i kanë shkaktuar vetes lëndime apo prerje, të cilat kanë mbetur për jetë si kujtim i atyre kushteve apo situatave për shkak të të cilave ka ndodhur kjo. Më shpesh, një sjellje e tillë vetë-dëmtuese shkakton një refuzim të mprehtë në shoqëri.

Dhe gjithmonë, si shembull, mund të dëgjoni: "Gjyshjet, gjyshërit, nënat dhe baballarët tanë nuk u sollën ashtu, por u përballën me guxim me vështirësitë! Dhe fëmijët modernë nuk kanë asnjë problem, por i presin të gjitha duart!”. Sjellja vetëdëmtuese jo gjithmonë çon në vetëvrasje, kështu që shumica e njerëzve i konsiderojnë veprime të tilla si manipulime për të tërhequr vëmendjen. Megjithatë, arsyet mund të jenë të ndryshme. Për shembull, mund të jetë një mënyrë për të rregulluar gjendjen shpirtërore te njerëzit emocionalisht të paqëndrueshëm për të reduktuar agresionin dhe ankthin.

Çfarë është sjellja parasuicidale

Le të kuptojmë se çfarë është sjellja parasuicidale. Cilat janë shkaqet e saj dhe çfarë qasjeje në punën e një psikologu mund të zgjedhë për të ndihmuar një klient të tillë.

Në vitin 1977, u shfaq termi "paravetëvrasje" (Kreitman, 1977) duke treguar:

  • sjellje që përfshin dëmtim të qëllimshëm, jo ​​fatal që rezulton në lëndim, sëmundje ose rrezik vdekjeje;
  • çdo përdorim i medikamenteve ose kimikateve të tjera që nuk janë të përshkruara për konsum ose përdoren në doza të larta me qëllimin e shprehur të vetëdëmtimit ose vetëvrasjes.

Pamja emocionale e njerëzve me tipare parasuicidale karakterizohet nga paqëndrueshmëria kronike emocionale dhe një qëndrim negativ ndaj vetvetes. Sjellja e tyre dallohet nga armiqësia dhe nervozizmi; rastet e depresionit me vetëvrasje të përfunduar nuk janë të rralla. Në marrëdhëniet me të tjerët, njerëz të tillë shpesh janë kërkues dhe konfliktualë, gjë që i bën ata të ndihen edhe më të vetmuar, pasi nuk gjejnë mbështetje. Pothuajse çdo person i tillë do të thotë se problemi i tij kryesor është vështirësia në komunikimin me njerëzit. Shpesh mendimi i tyre është bardh e zi, ndaj çdo vështirësi merr një konotacion negativ dhe tragjik. Njerëz të tillë nuk dinë të menaxhojnë gjendjen e tyre emocionale dhe ta rregullojnë atë me ndihmën e prerjeve, lëndimeve apo përdorimit të kimikateve.

Cila është arsyeja e një sjelljeje të tillë?

Studiuesit besojnë (Thomas dhe Chess 1977, 1986) se një burim kyç është mjedisi paaftësues në fëmijëri. Ky është një mjedis i tillë në të cilin ndjenjat e një personi të vogël nuk njihen, injorohen ose perceptohen ashpër negativisht nga të dashurit, shpesh kjo pasohet nga ndëshkimi. Pastaj fëmija i percepton të gjitha emocionet dhe sjelljen e tij si "të gabuara".

Në të njëjtën kohë, ekzistojnë dy tipare domethënëse që formojnë autoagresionin: fëmija duhet të kuptojë se ai gabon në përshkrimin, arsyet dhe analizën e përvojave të tij ("Jo, ju jeni të zemëruar, ju thjesht nuk bëni dua ta pranosh”, “Vërtet duhet të kesh turp që je ofenduar nga nëna (vëllai, motra)”. Së dyti, të gjitha reagimet e dhunshme emocionale të fëmijës konsiderohen si sjellje “të këqija”. Prindërit në familje të tilla nuk di si ta ngushëllojë, mbështesë ose qetësojë fëmijën. Ky pozicion i ngjan një situate kur një njeriu i mbytur duhet të tërhiqet nga flokët - thjesht duhet të provoni dhe ai do të jetë në gjendje. Nëse nuk mundet, atëherë ai nuk u përpoq. Në të njëjtën kohë, aftësitë individuale dhe arritjet personale vlerësohen shumë. Dështimi për të përmbushur këto pritshmëri çon në censurë,kritikat dhe përpjekjet për të ndryshuar sjelljen "joadekuate" të fëmijës.

Pasojat e zhvillimit të një fëmije në një mjedis me aftësi të kufizuara manifestohen si më poshtë:

  • Duke mos njohur dhe injoruar ndjenjat e fëmijës, mjedisi nuk mëson të trajtojë përvojat e tij si një proces natyror që është i përbashkët për të gjithë njerëzit. Për shkak se problemet e fëmijës së pambrojtur emocionalisht nuk njihen, të rriturit nuk përpiqen ta ndihmojnë atë t'i përballojë ato;
  • Duke minimizuar problemet e jetës, të rriturit nuk mësohen të durojnë vështirësitë dhe të vendosin qëllime dhe pritshmëri realiste;
  • Në një familje, përvojat dhe manifestimet ekstreme emocionale shpesh janë të nevojshme për të shkaktuar reagimin e dëshiruar. Fëmija vazhdimisht luhatet në prag të frenimit të emocioneve dhe shfaqjes së gjendjeve emocionale jashtëzakonisht të gjalla për të tërhequr vëmendjen.
  • Fëmija nuk është mësuar t'u besojë ndjenjave të tij, ai është gjithmonë në kërkim të udhëzimeve që do t'ju tregojnë se si të mendoni, ndjeni dhe veproni.

Për të ndihmuar një person me sjellje parasuicidale, duhet të zhvillohen njëkohësisht disa fusha. Para së gjithash, ndihmoni për të fituar aftësinë e kontaktit me ndjenjat tuaja, si dhe për të zhvilluar aftësinë për t'i menaxhuar ato. Vëmendje aktive i kushtohet zhvillimit të efektivitetit ndërpersonal, vetëkontrollit dhe aftësive për të përballuar shqetësimin.

Një vend tjetër për të kërkuar vetëvrasje të maskuara është karrexhata. Sjellja e rrezikshme në rrugë është një mjet ideal për vetëshkatërrim (autocid). Ekspertët besojnë se mosvëmendja, shpejtësia, gjykimi i gabuar dhe drejtimi i mjetit në gjendje të dehur janë shpesh rezultat i sjelljes vetëshkatërruese të vetëdijshme ose të pavetëdijshme. Sipas ekspertëve, afërsisht 25% e shoferëve që vdesin në aksidente rrugore vetë qëllimisht ose gjysmë qëllimisht kontribuojnë në këto aksidente me pakujdesinë dhe stilin e tyre tejet të rrezikshëm të drejtimit.

Vazhdon…

Ka njerëz që duan të vdesin, por nuk janë të gatshëm ta përmbushin me vetëdije këtë dëshirë. Vetëvrasjet e maskuara si aksidente nuk janë aq të rralla sa mendojnë njerëzit. Viktimat e aksidenteve mund ta konsiderojnë veten si të kujdesshëm dhe megjithatë, çuditërisht, sillen në mënyra vetëshkatërruese. Për shembull, duke goditur veten me thikë ose duke marrë "aksidentalisht" shumë pilula. Disa njerëz nuk janë të sigurt se duan të vdesin, por nuk janë të sigurt as që duan të jetojnë. Kjo ambivalencë manifestohet në të ashtuquajturat "lojëra vdekjeje", të cilat përfshijnë ruletën ruse. Në lojëra të tilla, rezultati varet nga forcat e jashtme dhe vendimi merret, si të thuash, për lojtarët. 

Ilustrimi për këtë botim është marrë nga biblioteka e imazheve publike https://i1.wp.com/www.freepik.com/ dhe nga burime të hapura.

Si të njohim sjelljen vetëvrasëse

Ka vetëvrasje të përfunduara, paravetëvrasje, vetëlëndim, mendime vetëvrasëse, shpesh të realizuara në formën e një aksidenti dhe sjellje të pavetëdijshme, autoagresive. Vetëvrasja është një veprim i qëllimshëm, por ka shumë raste kur është e pamundur të flitet pa mëdyshje për vetëvrasjen. Mund të jetë thjesht një aksident, një mbidozë medikamentesh, etj. Nëse një person i mbijeton një vetëvrasjeje, atëherë kjo konsiderohet si një tentativë ose një paravetëvrasje. Përpjekjet për vetëvrasje mund të ndahen në tre grupe: ato në të cilat një person "dëshiron vërtet të vdesë", ato në të cilat ai "me siguri priste të mbijetonte".

Nëse keni përjetuar humbjen e një personi të dashur për shkak të vetëvrasjes ose keni vërejtur mendime vetëvrasëse pas jush (mosgatishmëri për të jetuar, një ndjenjë e pakuptimësisë së jetës), kontaktoni linjën e ndihmës +7 (8652) 99-17-86. Linja punon pa pagesë, gjatë gjithë orarit, konsultimet kryhen në kushte anonimiteti. 

Materiali u përgatit në bazë të broshurës së Qendrës Kombëtare për Shëndetin Mendor (W.F. Wojciech. Çfarë dimë për vetëvrasjen. Redaktuar nga Profesor V.S. Yastrebov. - M .:, 2007)

Njerëzit shpesh vrasin veten ngadalë pa e kuptuar qëllimin e tyre për të vrarë veten. Ata mohojnë që veprimet e tyre kanë për qëllim vetëshkatërrimin ose dëmtimin e tyre. E megjithatë mënyra e tyre e jetesës është një lëvizje drejt vetëshkatërrimit. Të njëjtat forca psikike që e shtyjnë një person të hidhet poshtë nga një rrokaqiell janë në themel të zakoneve të tilla të rrezikshme si abuzimi me alkoolin ose drogën, injorimi i sëmundjeve të rënda, ngrënia e tepërt, puna e tepërt ose pirja kronike e duhanit. Edhe pse vetëvrasja indirekte është më pak e dukshme për të tjerët, rezultatet janë gjithashtu vdekjeprurëse.

Disa ekspertë dallojnë vetëvrasjen indirekte ose sjelljen vetëshkatërruese. Carl Menninger përshkroi "vetëvrasjen kronike", me të cilën ai nënkuptonte "sjellje të tërthortë vetë-shkatërruese që minonte shëndetin". Çdo sjellje që shkurton jetën e një personi përkufizohet si "e pjesshme", "gjysmë e qëllimshme", "gjysmë e qëllimshme", "vetëvrasje e fshehur", "sjellje vetëvrasëse e pavetëdijshme" ose "ekuivalente vetëvrasëse".

Mund të lexoni më shumë rreth përdorimit të ilustrimeve nga biblioteka Freepik këtu.

Ne po flasim për vetëvrasje nëse veprimet e vetëdijshme të një personi e çuan atë në vdekje, dhe një përfundim tragjik dhe i pakthyeshëm ishte i dëshirueshëm për një person. Këtu është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje tre pikave: ndërgjegjësimi i veprimeve, të kuptuarit se ato çojnë në vdekje dhe dëshira e një vetëvrasjeje për të ndikuar tek të tjerët.

 Unë propozoj një analizë të kriterit të pestë diagnostikues në temën e çrregullimit të personalitetit kufitar.

 Para se të lexoni këtë artikull, unë rekomandoj të lexoni të mëparshmet e mia për këtë temë, të cilat përshkruajnë shkaqet dhe katër kriteret e para. Lidhjet për artikullin e parë mund të gjenden këtu.

  Kriteri i pestë është: “SJELLJA VETËVRASJE E PËRSËRITUR, AKTET APO KËRCËNIMET (paravetëvrasjet) DHE SJELLJET VETËDËMUESE”.

 Sipas statistikave të vitit 2014, 10% e njerëzve me BPD vdesin nga një vdekje e panatyrshme. Domethënë, ata i japin fund jetës me vetëvrasje ose vdekja ndodh për shkak të rritjes së impulsivitetit, e konsideruar në kriterin nr. 4 (ngarje e shpejtë, përdorimi i substancave, prirja për sporte ekstreme, etj.), që mund të çojë në vdekje.

Për sa i përket sjelljes vetëvrasëse ose vetëdëmtimit, kjo (si dhe veprimet impulsive) zgjidhet si një mënyrë që BPD të përballet me dhimbjen emocionale dhe të tërheqë vëmendjen e të tjerëve.

Marsha Linehan shkruan: "Për BPD, vetëvrasja, paravetëvrasja ose vetë-dëmtimi është e vetmja mënyrë për të tërhequr vëmendjen e të tjerëve dhe për të lehtësuar dhimbjen emocionale."

 Është e rëndësishme të merret parasysh se motivi i kryerjes së vetëvrasjes luan një rol kryesor në diagnostikimin diferencial. Ka një ndryshim në motive në kushte të ndryshme. Në BPD, motivi kryesor është një akt demonstrues, dëshira për të ndëshkuar të tjerët (partner, të dashurit, etj.) ose për t'i bërë ata të ndihen fajtorë. Ndikimi kryesor emocional është inati, urrejtja ose pakënaqësia.

Sjellja vetëvrasëse në depresion ose çrregullim bipolar ka një motiv krejtësisht të ndryshëm dhe shoqërohet me çlirimin e vetes ose të njerëzve të dashur nga vuajtja, kjo është një lloj sakrifice. Thelbi afektiv në këtë rast është faji ose frika, e cila është e ndryshme nga BPD.

 Shpesh njerëzit me BPD mund të përdorin edhe vetëlëndimin pa qëllim vetëvrasjeje. Kjo mund të marrë formën:

♦ duke prerë a djegur veten;

♦ thyerje e gishtave;

♦ duke goditur kokën ose duke goditur veten në kokë e në pjesë të tjera të trupit;

♦ duke i injektuar vetes diçka të mprehtë;

♦ shkulje e qimeve në kokë a në pjesë të tjera të trupit;

♦ teprim i qëllimshëm;

♦ marrja e plagëve, e plagëve etj.

 Vetëdëmtimi, si vetëvrasja, është një teknikë përballimi në të cilën një person me BPD heq dhimbjen dërrmuese emocionale dhe përpiqet ta përballojë atë përmes dhimbjes fizike. 

  Kjo është e vështirë për t'u kuptuar për shumë njerëz, por ja çfarë thonë njerëzit me BPD për arsyet e vetëpohimit (ka disa dallime në arsye):

"Unë mendoj se e kam prerë veten në mënyrë që dikush të vërejë dhe të kuptojë se kam nevojë për ndihmë."

 "Kur godas kokën pas murit, dua t'i tregoj partnerit tim se sa keq jam."

“Kur zemërohem me dikë, dua ta shkatërroj dhe ta lëndoj. Por une nuk mundem. Kështu në mënyrë impulsive shkul flokët, duke e hequr këtë inat mbi veten time. Fillimisht më ndihmon, por më pas fajësoj veten që nuk e kam bërë më kot.” 

“Kur u largova dhe abuzimi nga babai im u ndal, papritmas fillova të më mungonte kjo dhimbje dhe e kompensova atë duke thyer qëllimisht gishtat.”

“Dhimbja fizike më ndihmon të ndihem e vërtetë, të kuptoj se kush jam”.

  Vetëdëmtimi mund të jetë i planifikuar dhe impulsiv d.m.th. mund të kryhet qëllimisht ose pa vetëdije në një sulm pasioni.

 Kjo strategji e shkaktimit të dhimbjes funksionon edhe nga pikëpamja fiziologjike. nxit lirimin e endorfinës së trupit, gjë që redukton shpejt dhimbjen emocionale. Prandaj, vetëlëndimi ndonjëherë mund të kthehet në një varësi, si pirja e duhanit ose alkoolizmi. Kur dëshira për të lënduar veten mund të jetë po aq e fortë sa dëshira për të pirë ose duhan. Në këtë rast, protokollet përdoren si kur punoni me shërimin e varësisë.

 Duhet pasur parasysh se ky kriter, si gjithë të tjerët, mund të shfaqet ose jo. Me fjalë të tjera, jo të gjithë njerëzit me BPD vetëdëmtohen ose tentojnë të vrasin veten, dhe në përvojën e BPD me funksion të lartë, në përgjithësi nuk është kështu. Dhe vetëm për shkak se BPD, të cilët priren të vetëdëmtohen, kanë më shumë gjasa të kërkojnë ndihmë se të tjerët, krijohet një keqkuptim se ky është një kriter i detyrueshëm.

Lexoni për kriteret e tjera diagnostikuese në artikujt e mëposhtëm.

Nëse artikulli ishte i dobishëm për ju, atëherë ju lutemi klikoni "faleminderit".

Kreitman N., 1969, 1970) është një vetëlëndim i qëllimshëm jo fatal (vetëhelmimi), i cili synon të arrijë ndryshimet e dëshiruara nga subjekti për shkak të pasojave fizike. Sipas përkufizimit të OBSH-së (1982) - një sinonim për një përpjekje për vetëvrasje (shih seksionin përkatës). Kombinon të gjithë klasën e veprimeve ose veprimeve vetëvrasëse jo-fatale me një probabilitet të ulët vetëvrasjeje (pamundësia për të kryer vetëvrasje). Disa autorë i referojnë veprimet autoagresive të pacientëve mendorë në gjendje psikozë parasuicideve (Kutko I.I. et al., 1989). N. Kreitman e përkufizoi paravetëvrasjen si një thirrje për ndihmë, një mënyrë për të ndikuar tek të tjerët me qëllim ndryshimin e situatës aktuale dhe u atribuoi atyre akte vetëvrasëse me qëllimin e vërtetë për të vdekur, por që nuk përfunduan me vdekje.
Sinonim: Përpjekje për vetëvrasje.

Burimi: R. Comer. Psikologji e përgjithshme. 2007

Burimi: Bille-Brage W. et al. Fjalor i termave vetëvrasës. 1999

një nga komponentët e sindromës presuicidale: veprime jo të plota vetëvrasëse, të cilat janë ose manifestime të shantazhit vetëvrasës, ose një fazë e sjelljes vetëvrasëse që i paraprin vetëvrasjes së vërtetë të përfunduar.

Burimi: Fjalor, Psikologji Klinike. 2003

paravetëvrasja është një tentativë vetëvrasjeje që nuk përfundon me vdekje.

paravetëvrasje - duke shkaktuar dëm për shëndetin e dikujt (për shembull, për shkak të një mbidoze të pilulave të gjumit), e cila, megjithatë, nuk shkaktohet nga dëshira aktuale për vdekjen e një personi. Paravetëvrasja ndryshon nga tentativat për vetëvrasje (vetëvrasja) në atë që është më e zakonshme tek të rinjtë që janë në gjendje shqetësimi akut, por që nuk kanë ndonjë sëmundje serioze mendore. Megjithatë, shumë njerëz që kthehen në paravetëvrasje përfundimisht tentojnë vetëvrasje. Prandaj, është e domosdoshme t'i ndihmojmë personat e tillë të merren me problemet e tyre sa më shpejt të jetë e mundur dhe të përpiqemi t'i zgjidhim ato.

Paravetëvrasje

[parasuicide] Një akt jo fatal në të cilin një individ tenton qëllimisht të shkaktojë ose të dëmtojë veten, ose gëlltit një substancë potencialisht toksike në një dozë që tejkalon dozën e përshkruar ose të zakonshme terapeutike.

 

paravetëvrasje

paravetëvrasja është një përpjekje demonstrative, e motivuar emocionalisht dhe shantazhuese për të simuluar vetëvrasjen, që zakonisht nuk rezulton në lëndime të rënda fizike ose vdekje. Më shpesh shfaqet në adoleshencë dhe në individë me tipare histerike të karakterit. Personat me paravetëvrasje zakonisht nuk e ndjekin qëllimin për t'i marrë jetën vetes, por kjo nuk do të thotë se nuk do ta bëjnë këtë në të ardhmen.

PARASUSICID

 

4. Cilësia e mbështetjes sociale

  • humbja e vlerave;

Shenjat e rrezikut të vetëvrasjes

  • ndarja/ndarja me partnerin;

2. Prania e depresionit, ankthit dhe simptomave të tjera psikopatologjike

  • çrregullimi i oreksit;
  • Përpjekjet për vetëvrasje në të kaluarën. Sa më i madh të jetë numri dhe ashpërsia e paravetëvrasjeve, aq më e madhe është mundësia e SP të mëtejshme.
  • konfliktet familjare;

Format e jashtme të sipërmarrjes së përbashkët përfshijnë:

  • humor në depresion;
  • ndryshime në llojin e veprimtarisë ose sigurinë materiale;

Sjellja vetëvrasëse (në tekstin e mëtejmë SP) është sjellje që manifestohet në formën e fantazive, mendimeve ose veprimeve që synojnë vetëdëmtimin ose vetëshkatërrimin.

Bashkëpunimi i një personi me ata që e ndihmojnë rrit shumë shanset për një përfundim të favorshëm të një situate kritike. Padisponueshmëria emocionale, fshehja e qëllimeve për vetëvrasje, mosgatishmëria për të pranuar ndihmë, pendimi që ai është "parandaluar" nga realizimi i një plani vetëvrasës janë shenja të një prognoze të pafavorshme.

Vetëvrasja ose vetëvrasja është privimi i qëllimshëm, i qëllimshëm dhe i shpejtë i jetës.

  • diagnoza e një sëmundjeje të rëndë;

Mbështetja nga mjedisi i afërt (të afërmit, miqtë, kolegët, shërbimet sociale) mund të ndihmojë në parandalimin e vetëvrasjes. Mungesa e mbështetjes (të jetosh vetëm, duke u tërhequr ose të kesh një mjedis armiqësor e gjykues) rrit shumë rrezikun e vetëvrasjes.

Format e brendshme të PS përfshijnë reflektime mbi mungesën e vlerës së jetës, fantazitë për vdekjen e dikujt, zhvillimin e një plani vetëvrasës dhe vendimin për zbatimin e tij (prirje vetëvrasëse).

5. Gatishmëria për të pranuar ndihmë

  • Shenjat e "lamtumirës" : shpërndarja e borxheve, dhurata, shkrimi i një testamenti, letra "lamtumirës". • Kërcënimet për vetëvrasje. Shpesh deklaratat janë të drejtpërdrejta ("Unë do të bëj vetëvrasje"), por më shpesh tendencat vetëvrasëse manifestohen në kërcënime indirekte ("Më mirë të mos jetosh sesa të vuash kështu ...", "Tani nuk do të shqetësoj askënd tjetër ...", "Nuk do t'ju shqetësoj më ..." etj.)
  • Fantazitë dhe mendimet për vdekjen, vetëdëmtimin, vetëvrasjen.
  • ulje e vetëvlerësimit dhe humbje e vetëbesimit;

Ka rreth 1 milion vetëvrasje në botë çdo vit dhe rreth 10 herë më shumë tentativa për vetëvrasje. Vetëvrasja, si shkaktar i vdekjeve, zë vendin e dytë pas aksidenteve të trafikut (RTA) në moshën 15-35 vjeç. Statistikat tregojnë se shumica e njerëzve që vdesin për shkak të vetëvrasjes nuk i drejtohen një shërbimi psikiatrik/psikologjik për ndihmë gjatë jetës së tyre.

  • ndjenja e tepruar e fajit;

1. Prania e qëllimit vetëvrasës:

  • Deklaratat e përsëritura për vdekjen, vetëvrasjen dhe sjelljet dhe deklaratat agresive dhe impulsive janë shpesh pararendëse të akteve vetëvrasëse.

Qëllimet dhe motivet e vetëvrasjeve dhe paravetëvrasjeve janë shumë të ndryshme. Zakonisht, ato shoqërohen si me një përpjekje për të ndikuar në mjedisin shoqëror (të afërmit, partnerët, mësuesit dhe punonjësit e mjekësisë, etj.), ashtu edhe me idetë e vdekjes ose heqjes së vuajtjeve, frikës dhe përvojave të tjera të vështira. Në shumicën e rasteve, është e vështirë të përcaktohet pa mëdyshje nëse një paravetëvrasje e caktuar është një "manipulim" apo një dëshirë "e vërtetë" për vdekje. Prandaj, është e nevojshme të jeni të vëmendshëm ndaj çdo deklarate vetëvrasëse dhe tentativës për vetëvrasje.

Shembuj të situatave stresuese që duhet të merren parasysh si shkaqe të mundshme të SP:

  • letargji, ulje e aktivitetit motorik;
  • në pritje të operacionit etj.
  • konsumi i shtuar i alkoolit;
  • akuza të pabaza të një personi në diçka;

Një tentativë vetëvrasjeje ose paravetëvrasje është vetëlëndim i qëllimshëm ose vetëhelmim që nuk përfundon me vdekje.

3. Prania e një situate stresuese

  • Disponueshmëria e mjeteve për vetëvrasje. Prania e objekteve të dëmshme, ilaçeve në sasi të mëdha, pesticideve, armëve të zjarrit etj. Rreziku rritet me aksesin e drejtpërdrejtë në këto fonde.
  • ulje e interesit për aktivitetet, kontaktet dhe argëtimin e zakonshëm të personit; ulje e kapacitetit të punës;
  • Planifikimi për vetëvrasje. Sa më qartë që një person imagjinon kohën, vendin dhe metodën e veprimeve vetëvrasëse, aq më të larta janë gjasat për vetëvrasje.

Simptomat e depresionit:

c) shkaqet somatike (sëmundjet: tumoret malinje, çrregullimet neurologjike, insuficienca renale kronike, SIDA; nivelet e reduktuara të serotoninës në tru).
Ka 3 herë më shumë vetëvrasje tek meshkujt sesa tek femrat. Sa më e vjetër të jetë mosha, aq më i lartë është rreziku dhe “shkalla e suksesit” të vetëvrasjeve.
c) sezonaliteti (kulmi i vetëvrasjeve në fund të pranverës - fillimi i verës dhe vjeshtës)
d) faktorët kushtetues dhe gjenetikë (frekuenca e vetëvrasjeve tek fëmijët, prindërit e të cilëve janë vetëvrasës është më e lartë)
Vetëvrasja më së shpeshti ndodh kur piqet një kompleks i tërë problemesh, dhe i fundit prej tyre luan vetëm një rol "pika e fundit" që vërshoi filxhanin.
Mjeku i përgjithshëm është një figurë kyçe në parandalimin e vetëvrasjeve dhe paravetëvrasjeve në fushën mjekësore, pasi zakonisht është specialisti i parë të cilit i drejtohet një vetëvrasje e mundshme për ndihmë.
Mogilev, MCP e SHBA
1. Nëse identifikohen shenja të rrezikut vetëvrasës, pacientit rekomandohet dhe organizohet një konsultë me një psikiatër (psikoterapist). 2. Vendosni kontakte me të afërmit e pacientit dhe persona të tjerë emocionalisht të rëndësishëm, informoni të afërmit e pacientit për qëllimet ose veprimet vetëvrasëse të pacientit. Në shumë raste, ata mund të thirren për të ofruar mbështetje dhe mbikëqyrje psikologjike për pacientin.
Një rol të caktuar luajnë edhe:
Pas vlerësimit të rrezikut të mundshëm vetëvrasës të pacientit, në varësi të shkallës së rrezikut, është e nevojshme:

Parandalimi i vetëvrasjeve duhet të kryhet në nivel shtetëror nga shumë shërbime (media, kisha, lëvizje sociale, psikologë etj.). Është e nevojshme të krijohen linja telefonike, qendra për psiko-konsultime sociale dhe familjare. Dihet se shumica e njerëzve që vdesin për shkak të vetëvrasjes nuk shkojnë në shërbimin psikiatrik gjatë jetës së tyre, por shpesh marrin trajtim për sëmundjet somatike. Gjithashtu, në të shumtën e rasteve këto çrregullime mendore nuk bëjnë pjesë në grupin e psikozave, por janë forma të ndryshme të çrregullimeve të humorit (depresioni), varësia nga substancat (alkoolizmi, varësia nga droga), çrregullimet e personalitetit (psikopatia), gjë që e vështirëson diagnozën e hershme të tyre. . Fatkeqësisht, ekziston një mendim i përhapur në mesin e profesionistëve mjekësorë se se diagnoza dhe parandalimi i sjelljes vetëvrasëse është ekskluzivisht në kompetencën e psikiatrit dhe psikoterapistëve. Megjithatë, njerëzit me probleme psikologjike dhe çrregullime mendore kanë shumë më tepër gjasa t'u drejtohen mjekëve të një profili tjetër. Në të njëjtën kohë, ata ose mund të mos jenë të vetëdijshëm për problemet e tyre, ose thjesht të kenë frikë të kontaktojnë një psikiatër dhe psikoterapist. Sipas një numri studiuesish, deri në 50% e pacientëve vetëvrasës kontaktojnë një mjek të përgjithshëm brenda dy muajve para aktit vetëvrasës dhe 45-70% vizitojnë një mjek të përgjithshëm dy javë përpara një vetëvrasjeje ose tentative. Mesatarisht, një mjek i përgjithshëm ndeshet me vetëvrasje mes pacientëve të tij çdo tre vjet e gjysmë dhe dy tentativa vetëvrasjeje çdo vit. njerëzit me probleme psikologjike dhe çrregullime mendore kanë shumë më tepër gjasa t'u drejtohen mjekëve të një profili tjetër. Në të njëjtën kohë, ata ose mund të mos jenë të vetëdijshëm për problemet e tyre, ose thjesht të kenë frikë të kontaktojnë një psikiatër dhe psikoterapist. Sipas një numri studiuesish, deri në 50% e pacientëve vetëvrasës kontaktojnë një mjek të përgjithshëm brenda dy muajve para aktit vetëvrasës dhe 45-70% vizitojnë një mjek të përgjithshëm dy javë përpara një vetëvrasjeje ose tentative. Mesatarisht, një mjek i përgjithshëm ndeshet me vetëvrasje mes pacientëve të tij çdo tre vjet e gjysmë dhe dy tentativa vetëvrasjeje çdo vit. njerëzit me probleme psikologjike dhe çrregullime mendore kanë shumë më tepër gjasa t'u drejtohen mjekëve të një profili tjetër. Në të njëjtën kohë, ata ose mund të mos jenë të vetëdijshëm për problemet e tyre, ose thjesht të kenë frikë të kontaktojnë një psikiatër dhe psikoterapist. Sipas një numri studiuesish, deri në 50% e pacientëve vetëvrasës kontaktojnë një mjek të përgjithshëm brenda dy muajve para aktit vetëvrasës dhe 45-70% vizitojnë një mjek të përgjithshëm dy javë përpara një vetëvrasjeje ose tentative. Mesatarisht, një mjek i përgjithshëm ndeshet me vetëvrasje mes pacientëve të tij çdo tre vjet e gjysmë dhe dy tentativa vetëvrasjeje çdo vit. deri në 50% e pacientëve me vetëvrasje kontaktojnë një mjek të përgjithshëm brenda dy muajve para aktit të vetëvrasjes dhe 45-70% vizitojnë një mjek të përgjithshëm dy javë para vetëvrasjes ose tentativës. Mesatarisht, një mjek i përgjithshëm ndeshet me vetëvrasje mes pacientëve të tij çdo tre vjet e gjysmë dhe dy tentativa vetëvrasjeje çdo vit. deri në 50% e pacientëve me vetëvrasje kontaktojnë një mjek të përgjithshëm brenda dy muajve para aktit të vetëvrasjes dhe 45-70% vizitojnë një mjek të përgjithshëm dy javë para vetëvrasjes ose tentativës. Mesatarisht, një mjek i përgjithshëm ndeshet me vetëvrasje mes pacientëve të tij çdo tre vjet e gjysmë dhe dy tentativa vetëvrasjeje çdo vit.
a) çrregullime mendore (depresioni, alkoolizmi, varësia nga droga, skizofrenia, çrregullimet e personalitetit)
Parasuicide (përpjekje vetëvrasëse) - çdo veprim i qëllimshëm i dëmtimit të vetvetes që nuk çon në vdekje. Përfshin vetëhelmimin e qëllimshëm dhe vetëshkaktim të qëllimshëm të lëndimeve të ndryshme trupore. Në personat që kanë kryer më parë paravetëvrasje, gjasat për një vetëvrasje të përfunduar rritet në mënyrë dramatike.
4. shtrimi në spital në krizë (nëse ka) ose në spital psikiatrik (me pëlqimin e pacientit, në raste jashtëzakonisht të rënda - me forcë).

b) arsye sociale (izolim, humbje, papunësi, vetmi)
3. ofrojnë vëzhgim dhe trajtim ambulator (përfshirë ndërhyrjen në krizë) të pacientit (mjek të përgjithshëm, psikiatër, psikoterapist), adekuat për natyrën dhe ashpërsinë e çrregullimit mendor.
b) niveli i ekonomisë (frekuenca e vetëvrasjeve rritet gjatë krizave)
Bodkova L. A.
Shkaqet e menjëhershme të sjelljes vetëvrasëse mund të jenë:

Vetëvrasja është çdo veprim i qëllimshëm që ka për qëllim dëmtimin e vetvetes dhe përfundon me vdekje.

Ndërhyrja në krizë është një grup masash parandaluese dhe terapeutike që synojnë reduktimin e rrezikut të vetëvrasjes. Bëhet urgjentisht pas paravetëvrasjes ose tendencës për vetëvrasje, duke përfshirë shtrimin në spital, farmako- (antidepresivë, anksiolitikë) dhe psikoterapi.

Faktorët e rrezikut për vetëvrasje, në rend zbritës: vetmia, humbja e bashkëshortit, pacienti i divorcuar; papunësia, humbja e punës; sëmundje fizike kronike ose kërcënuese për jetën; depresioni; izolim social; humbja e një të dashur ose divorci në 6 muajt e fundit; pacienti ka bërë një përpjekje për vetëvrasje në të kaluarën; gjinia mashkullore; alkoolizmi, skizofrenia, çrregullimi i personalitetit; mosha e moshuar; sjellje vetëvrasëse në të afërmit dhe persona të tjerë të rëndësishëm nga mjedisi i pacientit.

Epidemiologjia: 15 nga 100,000 njerëz vdesin çdo vit nga vetëvrasja. Në Bjellorusi, vetëvrasja renditet e katërta si shkak i vdekjes, shkalla e vetëvrasjeve është 30.6 për 100,000 (mbi 20.0 është e lartë). Ka një rritje graduale të vetëvrasjeve (veçanërisht në zonat rurale). Raporti i vetëvrasjeve dhe paravetëvrasjeve është 1:10.

Zëvendës për ME dhe R të degës “Poliklinika nr.7
a) mënyra e jetesës dhe ndikimi i fesë

Sjellja vetëvrasëse është një problem kompleks social dhe mjekësor. Rreth 1 milion vetëvrasje ndodhin çdo vit në botë dhe 10 herë më shumë tentativa për vetëvrasje. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, vetëvrasja është shkaku i 13-të kryesor i vdekjeve në mbarë botën. Në Evropë, vetëvrasja mes njerëzve të moshës 15 deri në 35 vjeç është e dyta pas aksidenteve të trafikut rrugor. Përafërsisht dhjetë deri në njëzet herë më shumë njerëz tentojnë vetëvrasje, gjë që e vendos këtë formë të auto-agresivitetit në vendin e gjashtë në mesin e shkaqeve të aftësisë së kufizuar në botë.

22-34-23


0 replies on “Paravetëvrasje”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *